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谁可以查看终止妊娠的诊疗记录?

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在咨询之前,可能会像关心诊疗内容一样,想知道记录会留在哪里。可以先说出担心的范围。与其问“是不是完全不留记录?”,不如问“谁可以按什么程序查看?”,这样才能听到具体的说明。

本文以能够自行表示同意的成年患者的一般情况为中心加以说明。未成年人、没有意识或难以表示同意的情况,适用要件不同,需要另行确认。

表现本人接过合上的诊疗文书信封、并将手机屏幕朝下放置的场景的生成图像

本人和家属的查阅程序有什么不同?

患者可以请求查阅自己诊疗记录的全部或一部分,或请求副本。此时,医疗机构会确认请求人是不是本人。需要哪些文书、除到场以外有没有申请方法,请向该机构询问。

家属提出申请时,会确认法律所定的亲属范围、关系证明、患者同意等要件。患者指定的代理人提出申请,也另有程序。仅仅陪同过,或支付过诊疗费,并不会因此获得查阅全部记录的权限。

没有同意的话,任何情况下都不会提供吗?

不能这样断定。韩国《医疗法》原则上限制向他人出示记录或把记录交给他人,同时也规定了例外,例如无法取得同意的特定情况,以及依照法律提出的与审查、调查、审判相关的请求等。实际上能否提供,要在确认请求主体、目的、依据和所需文书之后作出判断。

因此,“任何一个机构都绝对不能查看”这种说明并不准确。如果公司或保险公司等要求提交文书,请先确认对方出于什么目的、要求哪一范围的资料。医院依照法律提供记录,和本人领取出具的文书后再提交,也是彼此不同的情况。

可以不留下记录,或马上删除吗?

诊疗记录是由医疗人员书写、并必须按法定期间保存的资料。希望把诊疗事实加以保密,并不意味着不制作记录或立即删除。保存标准也因记录种类而不同,因此最好不要理解成“所有资料都会在同一期间消失”。

如果认为记录有错误,可以询问更正程序。保存记录的义务,和应当适当保护个人信息的原则,一并适用。

关于联系方式或文书暴露,需要确认什么?

  • 接收通知的联系方式 请看看是不是本人会查看的号码,并询问短信、电话通知的种类和发送方显示。不要预先假定会提供不以特定方式联系的服务。
  • 本人带走的文书 请在出具之前确认所需文书的种类和所记载的内容,例如诊疗费收据、确认书等。也可以询问提出要求的机构,是否连不必要的诊疗内容也必须提交。
  • 共用的设备和账号 也请看看在锁屏通知或共同使用的账号中,会不会看到通知。这种被看到的可能性,与医院查阅记录的程序是分开的问题。

法律上的依据,已对照韩国《医疗法》第19条·第21条,施行规则第13条之3·第15条加以确认。

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