如果每个经期都是同一处刺痛,那就是在经历与痛经不同的不适。在考虑是不是要洗得更勤、是不是要用阴道炎药之前,请先确认不适的位置和开始的时间。

发痒的地方是皮肤,还是阴道内部?
如果卫生巾表面或边缘接触到的外阴、腹股沟皮肤又红又刺痛,就要查看接触性刺激。皮肤长时间湿着、被紧身衣服摩擦的情形,以及开始使用新卫生巾、清洁剂、洗衣用品的时间,都可以作为线索。
如果同时还出现与平时不同的分泌物或气味、阴道内部的不适,就还要确认感染等其他原因。皮炎和阴道炎也可能一起发生,所以不能只凭位置把两者完全分开。请不要仅仅因为“是在月经期间出现的”,就断定是卫生巾过敏。
从今天起可以减少哪些刺激?
- 简化产品: 暂时避开带有香味或除臭功能的产品,并留意接触皮肤的一面比较柔软的产品。只凭纯棉、天然的标识,并不能保证对每个人都没有刺激。
- 不要让潮湿状态持续太久: 按经血量和产品使用说明更换,汗湿的内裤也要换掉。不要因为量少,就继续使用已经湿了的卫生巾。
- 减少摩擦: 选择不勒身体的衣服和舒适的棉质内裤。因为痒去抓,或用毛巾揉搓,都可能加重皮肤损伤。
- 检查清洗方法: 外部皮肤用微温的水轻轻清洗,然后轻轻按压吸干。不要冲洗阴道内部,也不要反复使用有香味的湿巾或喷雾。
把换过的产品和症状有没有减轻记录下来,就诊时会有帮助。如果把多种产品和药膏一次性一起更换,就很难知道是什么造成了影响。
家里现有的药膏可以涂吗?
并不是有了瘙痒,抗真菌药或类固醇药膏就都合适。涂在外面皮肤上的药和用在阴道里的药,也必须区分开。不要把以前开给其他部位的药膏原样拿来用,请把打算使用的部位和症状告诉医护人员和药师。
如果需要治疗皮炎,会根据部位和程度来确定药物的种类、强度和用药时长。不合适的药物或长期使用,可能加重刺激,也可能让皮肤变薄。保湿、保护类产品如果出现刺痛或肿胀,也请停用并咨询。
什么时候需要就医确认?
反复出现的症状、妨碍睡眠或日常生活的瘙痒,以及调整产品后仍不见好的变化,最好去确认一下。就诊时会查看皮肤状况和正在使用的产品,必要时会考虑感染检查或与过敏相关的评估。并不是每个人都需要做相同的检查。
可以在瘙痒就诊指南里了解咨询的方向。皮肤护理的原则参考了爱荷华大学医院外阴皮肤护理,接触性皮炎如何区分参考了NHS指南。
