不来月经，一方面会觉得轻松，另一方面也可能担心身体是否出了问题。并非所有闭经都由同一原因引起，也有无法仅凭一次超声或激素数值来解释的情况。下面看看已经开始来月经的人几个月没有月经时的就诊流程。
为什么要先确认是否怀孕？
即使平时采取了避孕，也要先查看怀孕的可能。如果检查时间过早，或依情况难以只凭尿液检查判断，会考虑复查或血液检查。请告知末次月经开始日、最近的性生活和避孕方法。
即便像哺乳中或使用激素避孕那样，存在可能使月经发生变化的理由，也要确认目前的变化能否用该理由解释。绝经同样要综合年龄、没有月经的时长等多种信息，不会仅凭几个月没有月经这一事实就下结论。
就诊前准备哪些记录比较好？
- 月经记录： 写下末次开始日、以往周期是否规律、平时的出血量。
- 身体和生活变化： 请告知体重变化、限制进食量、运动强度、压力和睡眠的变化。
- 药物和治疗： 整理避孕药和避孕器具、处方药和补充剂，以及近期的宫腔内操作或与妊娠相关的就诊。
- 同时出现的症状： 说明乳汁分泌、头痛和视野变化、对热或冷的敏感、毛发和皮肤变化等。
不会因为有运动或体重变化，就把原因归结为某一种生活习惯。应当把能量摄入不足的状态，与其他激素或子宫问题区分开；为了评估，不必故意吃得过多，也不必突然增加运动。
血液检查和超声看什么？
确认是否怀孕之后，可以查看甲状腺功能、催乳素，以及与卵巢功能相关的激素等。结果要结合症状、正在服用的药物和检查条件一起解读；如果怀疑是暂时性变化，有时也会再次确认。
超声用于查看子宫内膜、卵巢等盆腔内结构。检查途径会按必要性和个人情况说明并决定。不会对所有人一次性做完全部激素检查或精密影像检查。不会仅凭特定所见确定病名，也不会断定今后怀孕的可能性。
只要让月经来了就能解决吗？
用药之后有过出血，并不表示原因都已解决。管理方式会随已确认的原因而不同，如甲状腺或催乳素问题、能量不足、卵巢功能变化、子宫内的问题等。如有需要，也会一并查看对骨骼健康或子宫内膜的影响。
与其自行购得激素药来服用，请先确认检查的理由和治疗目标。不同药物有出血变化、头痛、恶心等副作用和使用限制，最好告知原有疾病和正在服用的药物，再确定计划。
可以在月经不调·闭经指南中查看咨询内容。评估时机和检查流程参考了美国生殖医学会闭经评估指南，周期记录和相关变化参考了NHS月经不调指南。