阴道激光、阴道整形与阴道填充，有什么区别？

“手术让人感到负担，用激光或填充能获得同样的变化吗？”在为分娩后有所改变的感觉寻求咨询时，往往会一次接触到多种方法。松松的感觉、摩擦时疼痛的症状，以及漏尿的不适，不能用同一标准来选择方法。

从准备产后咨询的阶段再进一步，这次分开来看对哪种组织做什么，以及这种变化能否连自己的不适一起解决。以下内容是对一般方法的区分，并不说明特定设备、产品或医院的实施范围。

这是将骨盆教学模型与表示光、缝合和填充的布制道具一同布置的概念图像。它不是展示实际人体结构，或治疗过程与结果的照片。

三种方法有什么不同？

把能量引起的反应、手术形成的形态变化，以及注入材料所占的体积区分开，就比较容易理解。 “阴道整形”是使用范围较广的说法，因此本文把其中以切除和缝合来调节宽度的阴道缩紧术作为手术项目来说明。

这张表不是效果的排序。阴道内空间的变化，与疼痛减轻或性生活变得舒适，需要分别评估。另外，并非仅仅因为分娩过就需要手术或治疗。

阴道激光没有切口，负担就更小吗？

不能仅凭不做切口这一说明来判断安全性或效果。 能量会作用于组织，因此可能出现烧伤、瘢痕、性交时的疼痛或长期持续的疼痛。

了解激光时，不要停在“为了弹性的治疗”这种笼统说明，请询问对自己的症状预计会有什么变化。不能仅因阴道壁发生了反应，就认为干燥、松弛感和性功能会一起改善。以“紧致”之名介绍的方式，也并非都是激光。

美国妇产科医师学会（ACOG）的患者说明说明，针对阴道美容目的，以及绝经相关症状、尿失禁和性方面问题的激光等能量治疗，尚未获得美国FDA批准，并说明了严重损伤的风险。这是关于美国监管的说明，不能代替判断在韩国是否获得许可。在韩国，需要另行确认实际设备经许可的目的和适用部位，以及关于该症状的研究。

阴道整形手术在什么情况下考虑？

当检查确认的组织状态和不适原因符合手术目标时，与非手术选择一并考虑。 这不是只根据感觉来决定收窄多少的过程。

阴道缩紧术会考虑调节黏膜或支持组织并加以缝合的方法。处理阴道口还是内侧、是否需要切除、肌肉处理到什么范围，都需要在检查后说明。请一并告知分娩时的损伤和缝合经历、以往的手术，以及今后的妊娠计划。

手术风险包括出血、感染、瘢痕、感觉变化、性交痛等。周围组织或器官的损伤，以及需要追加手术的情况，也应当得到说明。如果过度变窄或留下瘢痕，反而可能新出现疼痛，因此“越窄越好”并不是适当的目标。

ACOG在关于生殖器美容手术的建议中说明，支持效果的高水平资料不足。其中也区分了治疗疾病或损伤的手术，与期待美容或性功能改善的手术。对个人而言是否需要手术，以及能否保证满意度，是不同的问题。

手术范围和恢复期间需要确认的内容，也可以在阴道缩紧术说明中查看。

阴道填充放入后，如果不满意，取出来就可以吗？

根据材料不同，取出可能困难，或者可能无法完全取出，因此需要先了解如何逆转。 请不要仅因为通过注射接受，就把它看成轻松的护理。

阴道填充是材料进入组织的方式。它不同于用缝合把组织聚拢的手术，体积变化本身也不意味着盆底功能恢复或性满意度提高。不仅要确认产品名称，还要确认成分、在韩国经许可的使用目的、注射部位以及该部位的依据。仅说明用于面部等其他部位，并不能证明阴道部位的安全性。

除疼痛、肿胀、瘀青外，还可能出现感染、团块、异物感、不对称。填充剂注射总体上也存在血管损伤和血流阻断所致的组织损伤等严重风险，因此需要符合实际产品和位置的说明。FDA关于填充剂安全的说明区分了按部位的许可、风险和取出的困难。这份资料不是批准阴道填充的效果或在韩国使用的依据。

如果以前接受过注射，请带来记得的时间和部位，可能的话一并带来产品记录。也可以事先阅读阴道填充咨询说明中需要确认的项目。

咨询时先问什么比较好？

请把原因、目标、其他选择、恢复，以及出现问题时的应对，作为一组来听取说明。 即使不先选择治疗名称，也可以开始咨询。

• 确认想治疗的是哪种不适 具体说明是以松松的感觉为中心，还是干燥或疼痛，或者是否漏尿。对于干燥感，可以考虑保湿、润滑或与激素相关的治疗；对于盆底功能问题，可以考虑与之相应的治疗和训练。也请一并询问不接受相关操作、先观察病程的选择。
• 把预期的变化和难以解决的部分分开 可以问：“这种方法是否在处理我症状的原因？哪些部分可能无法解决？”同时接受多种方法，并不意味着效果或安全性会自动相加。
• 按自己的日程确认恢复时间 请了解何时恢复工作、运动和性生活，以及出现哪些症状时应停止并联系。不要把别人分享里的日期当作自己的恢复标准。