如果每次月經期間同一個地方都會刺痛,那就是在經歷與經痛不同的不適。在煩惱要不要洗得更頻繁、要不要使用陰道炎藥物之前,請先確認不適的位置與開始的時間。

發癢的地方是皮膚,還是陰道內側?
若衛生棉表面或邊緣所接觸的外陰、鼠蹊皮膚又紅又刺痛,會先查看接觸刺激。皮膚長時間保持潮濕、被緊身衣物摩擦的情形,以及開始使用新衛生棉、清潔劑、洗衣用品的時間點,都是線索。
另一方面,若同時有和平常不同的分泌物或氣味,以及陰道內側的不適,也必須確認感染等其他原因。皮膚炎與陰道炎也可能一起發生,無法只靠位置把兩者完全分開。請不要只因為「是在月經期間出現的」,就斷定是衛生棉過敏。
從今天起可以減少哪些刺激?
- 讓產品簡單一些: 先暫時避開有香味或除臭功能的產品,並查看接觸皮膚的那一面是否柔軟。僅憑純棉、天然的標示,並不能保證對每個人都沒有刺激。
- 不要讓潮濕狀態維持太久: 依照經血量與產品使用說明更換,汗濕的內褲也要換掉。不要因為量少,就繼續穿著已經潮濕的衛生棉。
- 減少摩擦: 選擇不勒緊身體的衣物,以及舒適的棉質內褲。因為癢而去抓,或用毛巾摩擦,可能使皮膚損傷加重。
- 檢視清洗方式: 外側皮膚用微溫的水輕輕清洗,再輕輕按乾。不要沖洗陰道內部,也不要反覆使用有香味的濕紙巾或噴霧。
若記錄更換的產品,以及症狀是否減輕,就醫時會有幫助。一次同時更換多種產品和藥膏的話,會很難知道是什麼造成了影響。
家裡的藥膏可以塗嗎?
有搔癢,並不表示抗黴菌藥膏或類固醇藥膏都適合。用在外側皮膚的藥和用在陰道內的藥,也必須區分。請不要把先前開給其他部位的藥膏照原樣使用,並向醫療人員與藥師說明使用位置和症狀。
若需要治療皮膚炎,會依照部位與程度決定藥物的種類、強度與期間。不適當的藥物或長期使用,可能增加刺激,或使皮膚變薄。保濕、保護類產品若出現刺痛或腫脹的反應,也請停止使用並諮詢。
什麼時候應該就醫確認?
反覆的症狀、妨礙睡眠或日常生活的搔癢,以及調整產品後仍未好轉的變化,最好加以確認。就醫時會查看皮膚狀況與使用的產品,必要時會考慮感染檢查或與過敏相關的評估。並非每個人都需要相同的檢查。
可在搔癢就醫說明確認諮詢方向。皮膚照護原則參考了愛荷華大學醫院外陰皮膚照護,接觸性皮膚炎的區分參考了NHS 說明。
