子宮頸細胞檢查和HPV檢查，有什麼不同？

做檢查後如果聽到「細胞是正常的，但檢出了HPV」，可能會不知道該以哪一項結果來想。這兩項檢查不一定要給出相同的答案。在了解檢查前的準備之後再進一步，這次整理每項檢查在看什麼，以及結果之後要確認什麼。

這是表達兩項檢查不同目的的生成影像。不是實際的檢查報告，也不是顯微鏡照片。

兩項檢查分別確認什麼？

細胞檢查看的是細胞出現的變化，HPV檢查確認的是可能與這些變化有關的高風險病毒感染。 即使檢查當下的過程感覺相似，實驗室確認的對象並不相同。

有時會用從子宮頸採集的檢體同時做這兩項檢查。但採集一次並不表示兩項都做了，所以核對報告上的檢查名稱會更準確。也不是每個人每次都需要同時做兩項。需要哪些項目，會依年齡、先前的檢查結果和治療史等來決定。檢查過程的說明，也可以在MD Anderson的Pap檢查說明查看。

細胞正常時，HPV也可能是陽性嗎？

有可能。這是指檢出了高風險HPV，但這次採集的細胞沒有觀察到異常。 兩項結果並不互相矛盾，HPV陽性也不等於癌症。

HPV感染有時會隨著時間消失，但如果高風險類型持續存在，可能與細胞變化有關。因此即使沒有症狀、細胞檢查也正常，也不應省略已告知的後續確認。MD Anderson的HPV陽性結果說明把確認感染和癌症診斷分開，並強調依結果安排後續就診。

反過來說，細胞檢查出現異常，並不表示都是癌症，也不表示都由HPV引起。發炎或荷爾蒙變化等也可能影響細胞形態。比起「異常」這一個詞，應當確認是哪一種所見。即使HPV為陰性，也不把細胞檢查的異常所見解讀成沒有這回事。

為什麼需要複查和進一步檢查？

再次做同一項檢查的理由，和確認組織的理由並不相同。 如果被告知需要複查，請問屬於下面哪一種目的。

• 為了重新取得檢體： 如果細胞數量不足，或被血液、黏液擋住而難以判讀，可能需要重新採集。「檢體不適當」既不是正常判讀，也不是癌症判讀。
• 為了確認隨時間的變化： 過一段時間後再次看病毒是否仍被檢出、細胞所見是否改變。複查時間會因個人結果和過去情況而不同。
• 為了更仔細看異常部位： 以陰道鏡檢查放大觀察子宮頸，必要時採集一小塊組織確認。這是把篩檢後仍留下的問題看得更具體的過程。

是否做進一步檢查，並不只依這次結果決定。過去的異常所見、癌前病變的治療史、年齡等也會納入判斷。與其直接套用網路上他人的複查間隔，請確認適合自己結果的時間。這些原則和各項檢查的角色，是依據美國國立癌症研究所的結果解讀說明說明的。

收到結果後，準備哪些內容比較好？

請把檢查名稱、準確結果和下一次日期留成一組。 若能一併準備以前的報告，有助於和先前的結果比較。

接受檢查時可能感到不適或疼痛，採集後也可能出現少量出血。如果很辛苦，不必強忍，可以要求停止。如果出血很多，或少量出血過了幾個小時仍沒有停止，請聯絡接受檢查的醫療機構。具體的檢查過程和採集後注意事項，參考了NHS說明。

這兩項檢查都不是憑一次結果就能排除今後全部風險的檢查。即使結果正常，也應繼續接受已告知的篩檢。您可以在有關子宮頸癌檢查的網站說明和女性必要健檢說明查看相關診療內容。