“听说打一针很快就结束了,那事先还有什么需要知道的吗?”了解阴道填充时,往往最先注意到的是治疗时间很短。但针头接触的是敏感的黏膜,注入的材料会留在体内,所以治疗前和治疗后确实都有需要注意的事情。
与阴道激光、阴道缩紧术的区别,已在比较三种方法的专栏中介绍过。这一次,我们聚焦于已经把阴道填充列为选项的人,在治疗前后应该确认哪些内容。

阴道填充难以期待什么?
阴道填充可以期待的是注射部位的体积变化,很难认为感觉或性满意度也会随之改善。 在治疗前缩小期待与实际之间的差距,是最重要的准备。
- 不是针对原因的治疗: 它不能逆转因分娩或年龄导致的支持组织和肌肉的变化,而是增加由材料占据的空间。
- 维持时间并不固定: 会被身体吸收的材料会随着时间减少,剩余多少取决于材料种类、注射部位和身体的反应。即使是同一产品也因人而异,因此很难事先承诺维持时间。
- 许可范围也需要确认: 每种填充剂产品都有规定的许可使用部位。仅凭“这是用于面部的产品”这一说明,并不能确认其在阴道部位的安全性,请听取关于所用产品成分及其在韩国获许可用途的说明。
如果在松弛感之外还有干燥、同房时疼痛或漏尿的症状,可能有比填充更需要先查看的原因。请先通过诊察确认不适的原因,再把不接受治疗的选择也一起比较。
治疗前需要告知哪些情况?
请先告知目前身体是否有炎症或感染、是否在怀孕或哺乳、是否容易出血不止,以及正在服用的药物。 根据这些信息,可能会推迟治疗或考虑其他方法。
- 阴道炎、膀胱炎等感染或炎症 如果注射部位或其周围有炎症或感染,原则上应先治疗炎症或感染,待其消退后再进行填充。如果分泌物或瘙痒与平时不同,请在治疗咨询前先就诊确认。
- 怀孕的可能性、是否哺乳、今后的生育计划 填充剂在怀孕和哺乳期间的安全性尚未确立。如果今后有生育计划,也请一并商量治疗可能对分娩产生的影响。
- 出血倾向和正在服用的药物 阿司匹林、消炎止痛药、华法林等使血液不易止住的药物,可能会增加瘀青和出血。如果正在使用抑制免疫的药物,也需要告知。处方药请不要自行停用,先与开药的医疗人员商量。
- 过敏情况和以往的注射史 请告知是否曾有过严重过敏或严重过敏反应(过敏性休克),是否曾对局部麻醉药(如利多卡因)有过反应。如果以前注射过填充剂或其他材料,请尽量整理记得的时间、部位和产品名称后带来。
如果属于瘢痕容易变厚的体质,也请说明。如果阴道分泌物或瘙痒反复出现,也可以先查看阴道炎诊疗指南中需要确认的内容。
治疗后常见哪些反应?
针头进入部位的疼痛、肿胀、瘀青和少量出血是常见反应,很多情况下会在几天到几周内消退。 需要注意的是这些反应不减轻反而加重的情况。
可以预期的反应大多在治疗后不久出现,并随着时间减轻。像下面这样把常见反应和需要就诊的变化分开,会更容易判断。
| 可以观察的反应 | 需要就诊确认的变化 |
|---|---|
| 注射部位酸胀、按压时疼痛 | 一天比一天加重的疼痛,休息后也不缓解的疼痛 |
| 轻微肿胀和异物感 | 越来越大的肿胀,摸到较硬的团块 |
| 针眼处瘀青或少量出血 | 量增多或止不住的出血 |
| 最初几天的轻微不适 | 发热感,有异味或像脓一样的分泌物 |
治疗当天,请把所用产品名称、注射量和注射部位以书面记录的形式保存下来。以后在其他医院就诊或商量追加处理时,这些都是必需的信息。
同房、运动、泡澡什么时候可以恢复?
没有适用于所有阴道填充的统一日期,请遵循了解所用材料、注射部位和恢复情况的医疗团队的指导。 请不要把别人分享的经历中的日期当作自己的标准。
各医院告知的时间可能不同,最好在治疗前把下面的项目逐一问清楚并记下来。
| 要恢复的事情 | 治疗前要问的问题 |
|---|---|
| 同房 | 从什么时候开始可以,起初出现疼痛或出血时怎么办 |
| 运动 | 轻度散步和需要下半身用力的运动分别从什么时候开始 |
| 泡澡、桑拿、游泳 | 淋浴和泡澡、使用桑拿和游泳池分别从什么时候开始 |
| 生理用品 | 什么时候可以使用卫生棉条或月经杯 |
| 清洗和确认 | 外阴怎样清洗,能否用手触摸注射部位 |
即使已经过了被告知的时间,如果仍有疼痛或出血,请暂缓并先联系医院。恢复日常生活的标准,比起日期更在于身体的状态。
哪些信号需要立即联系?
如果疼痛、肿胀或出血不减轻反而加重,出现发热,或分泌物发生变化,请不要等到复诊日,立即联系为您治疗的医疗机构。 如果呼吸急促或胸痛,应优先接受急诊。
最好在治疗前确认联系电话在诊疗时间以外是否也能接通。把症状出现的日期和变化的顺序记下来带去,就诊会更顺利。
有哪些罕见但必须了解的风险?
主要有感染、团块、材料移位,以及材料进入血管引起的并发症。 虽然不常见,但一旦发生,治疗可能需要较长时间,因此应在治疗前听取说明。
- 感染: 穿过皮肤和黏膜的治疗都伴有感染风险。一旦发生,可能需要抗生素治疗或其他处理。
- 结节、肉芽肿: 注射部位可能形成较硬的团块,也可能在几周到几年后才出现。有些需要通过注射或药物治疗,或通过手术取出。
- 材料移位、渗漏: 注入的材料可能移动到其他位置,或因组织反应或感染而向外渗出。
- 血管相关并发症: 如果材料意外进入血管,可能阻断血流,造成组织损伤。医学期刊上也报告过在阴道部位注射后,材料堵塞肺部血管,引起呼吸急促并导致死亡的病例。虽然极为罕见,但这正是治疗刚结束时出现的呼吸困难不能轻视的原因。
因副作用需要减少或取出材料时,材料的种类也很重要。有的成分可以用溶解注射减少,但其他材料可能需要手术,也可能无法完全取出。取出的处理本身也有风险。
LILEAP的阴道填充咨询说明中,也整理了关于产品、以往注射史以及治疗后经过需要确认的内容。
