分泌物變了，我們可以一起看些什麼？

有時會覺得內褲上的分泌物和平時不太一樣。顏色看起來深了一點，或者量變多了，又或者氣味讓人在意。可是這種事不太好意思問別人，很多人只是在網路上搜尋，結果越搜越擔心。

今天一步步整理：怎樣區分本來就有的分泌物和需要留意的變化，以及就診時適合一起看哪些內容。

分泌物本來就會有嗎？

是的，分泌物是會來月經這個年齡的女性正常會有的分泌物。 它由陰道和子宮頸產生，讓陰道內部保持清潔濕潤，也有助於防止感染。

平時的分泌物大多是透明、白色或乳霜色，沒有強烈氣味。有時稀，有時黏稠，這是隨月經週期變化的自然樣子。

分泌物的量和樣子因人而異。所以與其和別人比較，瞭解自己平常的樣子才是察覺變化最好的標準。

如果和平時相比，顏色、氣味、質地或量有變化，或同時出現搔癢、刺痛、疼痛等症狀，最好確認原因。 常見原因是陰道炎，但並不是所有陰道炎都是經由性行為傳染的感染。

下面的表格是為了幫助理解就診時會一起考慮哪些可能性。同樣的樣子也可能原因不同，兩種情況也可能重疊，所以請不要對照表格自行診斷。

本來的分泌物也可能有一點酸味，有時還會帶很淡的黃色。正因為界線模糊，僅憑顏色或氣味很難確定原因，要一起看症狀、診察和需要的檢查來判斷。

比起只說「分泌物不太對」，告訴我們什麼變了、從什麼時候開始、怎麼變的，更能幫助縮小原因。 可以在手機備忘錄裡簡單記下來。

什麼變了？ 記下顏色、氣味、質地（稀、結成塊、有泡沫）、量之中，哪一項和平時不同。回想內褲上的樣子，會比較好描述。
從什麼時候開始，大約在月經週期的哪一段？ 請把第一次注意到的日期和最近一次月經開始日一起記下。這有助於看是否重疊在排卵前後或月經快來時。
有沒有同時出現的症狀？ 確認有沒有搔癢、刺痛、腫脹、小便時疼痛、小腹或骨盆疼痛、不是月經的出血。如果有過骨盆疼痛，也請像談經痛與骨盆痛的文章那樣，記下什麼時候、怎麼疼。
最近生活有沒有變化？ 回想是否用了新的清洗產品或內褲、最近是否吃過抗生素、避孕方式、性生活和有沒有新的伴侶，以及懷孕的可能性。不方便說的內容，可以在診間另外說。
有沒有已經用過的藥？ 如果用過陰道錠、藥膏或口服藥，請告訴我們名稱、使用期間，以及之後症狀如何變化。

因為在意氣味就沖洗陰道內部，或使用香味很重的產品，反而可能打亂陰道的平衡，引起刺激或感染。 分泌物是身體自行保持陰道清潔的過程，增加清洗次數並不能解決。

同樣的症狀重複出現，原因也不一定每次都相同。如果反覆出現，最好像慢性陰道炎·搔癢說明的那樣，把以前的檢查和治療經過一起看。

如果分泌物的顏色、氣味、質地變了，或量比平時多且不適持續，請不要拖延，就診確認原因。 尤其是以下情況：