日期重疊
著床時間與下一次月經日期相近。提前幾天開始的月經和著床前後的出血，在日曆上往往幾乎落在同一天。
著床出血還是月經？如何確認
僅看血液的顏色或量，很難明確判斷是著床出血還是月經。如果有懷孕的可能，需要透過尿液驗孕或醫療院所血液檢查的結果來判斷。
等待下一次月經時，如果發現出血量比平時少很多，往往會想著「這是著床出血嗎」而開始搜尋。反覆對照顏色圖、計算日期仍無法釋疑，是因為僅憑外觀無法得出結論。
下文將依次介紹著床出血的含義和大致時間、容易與月經混淆的原因、透過檢查確認的步驟，以及哪些出血情況不應等待結果而應立即就醫。
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01 · 什麼是著床出血
著床出血可能在何時、以什麼樣的形式出現？
受精卵著床前後的少量出血，通常被稱為著床出血。
著床出血是日常對受精卵嵌入並附著於子宮內壁的膜（子宮內膜）時出現少量出血的稱呼。常被描述為內褲上點狀的血跡，通常在幾小時到幾天內自行停止。
並非每個懷孕的人都會經歷著床出血。不能因為沒有出血就認定未懷孕，也不能因為有出血就認定懷孕。與其把出血當作懷孕的證據，不如將其看作可能該驗孕了的訊號。
排卵
這是卵子從卵巢排出的時間，這一時期可能發生受精。
著床前後
排卵後約10天到2週。有些人此時會有少量出血。
預計月經日
它常與著床時間落在同一週，因此很難僅憑日曆區分這兩種出血。
日期會隨排卵時間提前或延後，即使月經週期規律，排卵日也會每月略有變化。
02 · 難以區分的原因
僅憑顏色和出血量很難區分。
著床出血與月經的時間和外觀可能重疊。
外觀相似
著床出血常被描述為少量粉紅色或褐色出血。但月經在第一天和最後一天前後，也可能量少、呈褐色，因此無法憑顏色和量明確區分。
出血也可能有其他原因
排卵期出血、荷爾蒙避孕藥、子宮頸狀況等與懷孕無關的因素，也可能引起少量出血。懷孕初期出血的原因同樣並非只有一種。
因此，診療時也不會僅憑對血液外觀的描述下結論，而會綜合考慮末次月經開始日期、性行為日期、在家做的檢查結果，以及是否出現過疼痛。
03 · 確認方法
透過檢測確認是否懷孕。
根據具體情況，依序考慮尿液檢測、血液檢測和超音波檢查。
尿液驗孕
檢查懷孕後體內產生的hCG荷爾蒙是否出現在尿液中。預計月經日期過後檢測，結果更容易判讀；測得太早，即使懷孕也可能呈陰性（一條線）。請在產品說明書規定的時間內判讀結果。
醫院血液檢測（hCG）
透過抽血直接測量hCG數值，可檢測到尿液檢查未能檢出的低濃度。如果單次數值難以判斷，可在幾天後複查，觀察數值是上升還是下降。結果不明確或少量出血持續時，會在診療中一併考慮。
必要時進行超音波檢查
確認懷孕後，會透過超音波檢查妊娠是否位於子宮內等情況。在非常早的階段，超音波可能還看不到，因此會結合血液檢查數值與日期來決定檢查時機。
何時適合驗孕，以及出現一條線後何時再測，另有文章詳細說明。
如果是這樣的出血，請不要等待結果。
- 下腹部劇烈疼痛，或一側持續疼痛
- 頭暈且感覺快要暈倒時，或冒冷汗時
- 出血量超過平時月經量，或持續排出血塊
- 肩尖疼痛，或排便、排尿時感到不適
如果有懷孕的可能並出現這些症狀，需要考慮受精卵著床在子宮外的異位妊娠（子宮外孕）或流產等情況。僅憑症狀無法判斷原因，也不應透過閱讀文章自行判斷。無論驗孕棒顯示幾條線，都請儘快就醫。
如果突然腹痛劇烈，同時意識模糊或感覺即將失去意識，請撥打119或前往附近急診。
04 · 檢測之後
下一步取決於結果。
如果已確認懷孕
就診時會檢查孕週及妊娠所在位置，因此請務必告知此前曾出現少量出血。我們也會介紹確認懷孕後出現出血或疼痛時的診療流程。
早期懷孕確認／先兆性流產指南如果沒有懷孕
如果沒有懷孕，卻反覆出現不同於月經的少量出血，需要另外查明原因。下方文章整理了兩次月經之間的出血，以及就診時會關注的項目。
不是經期卻有少量出血，該如何檢視？不規則出血診療說明就診前做好記錄會有幫助。
- 末次月經開始日期和平時的週期長度
- 首次出現少量出血的日期、量和顏色，以及持續了幾天
- 可能導致懷孕的性行為日期，以及是否採取避孕措施
- 使用驗孕棒的日期和結果（如有照片，請一併帶上）
05 · 常見問題
擔心出血時的常見問題
著床出血大約持續幾天？
通常說它會在幾小時內、最長幾天內停止，但並沒有明確固定的標準。不能因為出血時間短就認定是著床出血，也不能因為持續較久就認定是月經。如果尚未確認是否懷孕，幾天後出血仍未停止或出血量增加，請就醫檢查。如果已經確認懷孕後出現少量出血，請不要觀察幾天再處理，而應儘速請醫護人員檢查。
出現著床出血，就能確定懷孕了嗎？
僅憑有少量出血，無法判斷是否懷孕。許多人懷孕後完全沒有出血，也有人未懷孕卻出現類似出血。請在預計月經日期過後使用驗孕棒，或到醫療院所做血液檢查。
少量出血期間可以使用驗孕棒嗎？
請先閱讀所用產品說明書中的檢測方法和注意事項。如果結果模糊或出血不止，與其在家反覆檢測，到醫療院所做血液檢查能更快幫助判斷。
只是沾到一點褐色血跡，也需要就醫嗎？
如果您尚未確認是否懷孕，出血量少且沒有疼痛，可以在預計月經日期過後先用驗孕棒確認。但如果有懷孕的可能且少量出血反覆出現，請就醫。如果已經確認懷孕（驗孕棒呈陽性或已在醫療院所確診），只要出現出血，無論出血量多少，都請儘速請醫護人員檢查。如果一側下腹疼痛、頭暈或感覺快要失去意識，即使出血量少，也請立即就醫或前往急診。
到醫療院所後會檢查哪些情況？
我們會先詢問末次月經和週期、少量出血的表現、是否疼痛以及在家做的檢查結果，再據此判斷是否需要尿液或血液hCG檢查、超音波檢查。並非每個人都需要做相同的檢查。
LILEAP女性診所
請先告訴我們日期和症狀。
請告知您是因出血和確認懷孕而諮詢，我們會為您介紹就診安排及來院前的準備事項。
本頁提供一般醫學資訊，不能代替個別診斷。出血原因及所需檢查，請諮詢醫療人員確認。
醫療資訊參考資料
- Cleveland Clinic · Implantation Bleeding
- ACOG · Bleeding During Pregnancy
- NHS · Vaginal bleeding in pregnancy
- NHS · Doing a pregnancy test
- Cleveland Clinic · Pregnancy Tests
- NHS · Ectopic pregnancy symptoms
- NHS · Miscarriage symptoms
僅參考了海外公共機構及專業學會的醫學資訊。韓國國內的診療標準和醫療機構提供的服務範圍可能有所不同。