如果是在预计经期之前检测的,请过几天再测一次;如果再次为阴性但月经仍没来,或者出现疼痛、出血,请就医。 就诊时我们询问检测日期和结果也是出于同样的原因:把结果窗口有没有看对、那天处在月经周期的哪个阶段对照起来,下一步该做什么就清楚了。
预计来月经的日子已经过去,月经却迟迟没来,验孕棒上也只有一条线。“如果没怀孕,为什么月经不来?”“是不是测得太早了?”这两个念头可能会交替出现。
这时,比起用了多少支验孕棒,不妨先回想什么时候测的、怎么测的。下面按顺序看看,理解今天的结果需要确认哪些事。

一条线就代表没有怀孕吗?
首先要确认,结果是否符合产品说明书中“阴性”的表示,以及检测本身是否正常。 用线条显示结果的产品有一条对照线,用来提示检测正常工作。如果对照线没有出现,不要把结果当作阴性,请按照说明书使用新产品重新检测。
有效期和读取结果的时间也很重要。请在产品规定的时间内查看结果,不要过了很久再翻出用过的验孕棒重新判断。不同产品的显示方式和使用方法并不相同。
即使使用方法正确,检测时间过早时,阴性结果也难以完全排除怀孕。尿液验孕检测的是一种与怀孕相关的hCG激素。在怀孕初期,这种激素可能还没有增加到足以被检测出的水平。
先确认是不是真的只有一条线:浅线和没有显示结果的情况
判读之前,先在结果窗口中分清对照线出现的位置和检测线出现的位置。 对照线是检测已经起作用的信号,检测线则在尿液中检测到与怀孕相关的激素时出现。标示位置的字母或符号因产品而异,把包装盒里说明书上的图放在旁边对照,就不容易混淆。
- 只出现对照线时: 这是说明书归为阴性的情况。能否直接接受这个判读,要结合下一节讲到的检测日期一起判断。
- 检测线非常浅时: 在说明书允许的时间内出现的线,即使颜色很浅,也不能当作没有。可以换一天再测,或就诊确认。
- 完全没有对照线时: 检测本身没有成立,因此不能用来判读。即使看到其他线也一样,请用新拆封的验孕棒从头重新检测。
淡淡的第二条线:判读时间与蒸发线
解读淡线时,出现的时间比颜色深浅更重要。 在说明书规定的判读时间范围内出现的线,即使很淡也应作为结果看待;远超该时间范围后才出现的线,不计入结果。各产品的判读时间不同。接触尿液时记下时间,并在规定时间查看结果窗。
放置过久后,结果窗可能变干,留下几乎无色的细痕,通常称为蒸发线。这并非对妊娠激素产生的反应,因此不视为阳性;数小时后或第二天再拿出已收起的验孕棒查看,也不能用于判读。
反过来,也不要因为颜色浅,就忽略判读时间内出现的淡线。在怀孕极早期,激素含量较低,原本较淡的线有时会在几天后变得清晰。如果不确定是否在规定时间内出现,可以间隔几天,用早晨第一次尿液再测一次,或就医通过血液检测等方式确认。
如果看到淡线前后也有少量出血,难以判断是不是月经,可参阅着床出血还是月经?如何确认,一起了解出血时间与确认步骤。
可能测得太早:早早孕验孕棒与普通验孕棒
即使是早早孕验孕棒这类灵敏度高的产品,如果测得过早,怀孕时也可能只看到一条线。 验孕棒要找的hCG要等受精卵着床之后才由身体产生并进入尿液,在怀孕初期会随着日子推移而增多。所以同一个人在几天之内,显示结果也可能不同。
两种产品的区别在于能起反应的hCG量。早早孕验孕棒做得对少量hCG也能起反应,很多标明可在预计经期前使用;普通验孕棒通常以过了预计经期后使用为准。就诊时我们询问日期也是如此,月经周期规律的人,与其从同房那天算起,不如以预计经期为准来计算,更不容易混淆。
在预计经期前后,很多产品建议使用起床后第一次排出的较浓尿液。在预计经期前看到的一条线,可能只是“答案还没出来之前”留下的记录。与其在一天内连续用好几支,不如隔开几天再看一次,得到的信息更多。
什么时候再测一次比较好?
根据是否知道预计月经日期来安排检测;结果为阴性,但仍认为可能怀孕时,过几天再测一次。
| 现在的情况 | 需要确认的检测时间 |
|---|---|
| 平时周期规律,也知道预计月经日期 | 大多数产品可以从月经该来却没来的第一天开始使用。也请确认该产品说明的适用检测时间。 |
| 周期不规律,不知道预计哪天来月经 | 可以参考这个时间点:距离最后一次没有采取避孕措施的性行为至少21天后再检测。 |
| 检测结果为阴性,但仍有怀孕可能 | 等几天后按照说明书再次检测。如果仍为阴性,月经也没来,请就诊。 |
有些产品可以在预计月经日之前使用,但过早测出的阴性结果并不能代替之后的检测。如果在上次检测后又有可能导致怀孕的性行为,之前的结果无法说明之后是否怀孕。
检测前为了排尿而大量喝水,可能会稀释尿液,影响结果。检测时间和如何让尿液接触产品,请遵循正在使用的产品说明书。
再测还是阴性,月经也没来,该怎么办?
第二次检测也为阴性,月经却仍未开始时,请到妇科咨询。 与其一直自己反复检测,不如结合日期和症状一起确认。
除了怀孕,压力、体重大幅变化、过度运动、激素避孕等多种因素也可能影响月经时间。不过,不要先认定“最近很累,肯定是这个原因”。单凭一个检测结果,无法知道月经推迟的原因。
就诊前,可以简单记下以下内容。记不清的部分,按自己知道的情况说明即可。
- 末次月经开始日期,以及平时两次月经之间的间隔
- 有怀孕可能的性行为日期,以及使用的避孕方法
- 使用验孕产品的日期和结果
- 新出现的疼痛、出血,正在服用的药,以及近期生活变化
就诊时,医生会根据这些信息判断是否需要复查、血液检查等。每种检查能够确认的范围不同,并非所有人都要做相同的检查。就诊时会按什么顺序确认哪些内容,请参阅月经周期有变化时,就诊会按什么顺序确认?;如果几个月都没来月经,或周期一直不规律,相关诊疗请参阅月经不调/闭经。
没有怀孕,月经却推迟的原因
如果没有怀孕,就要看看是否有其他变化让排卵推迟或停止。 原因不一定能马上归结为一个,也可能是几种因素叠加,所以会结合最近几个月的生活和身体状况一起看。
- 压力和作息: 遇到很大的烦心事、睡眠不足、轮班工作等让身体节律被打乱时,排卵可能推迟,月经也会跟着推后。
- 体重变化和运动: 短时间内体重大幅下降或增加,或者运动量突然加大时,月经周期也可能改变。
- 多囊卵巢综合征: 如果因为排卵不规律,月经间隔变长的情况反复出现,可以确认是否为多囊卵巢综合征。
- 甲状腺功能: 甲状腺激素过多或过少都可能使月经周期改变,如果同时有疲劳或体重变化,有时会通过验血来确认。
- 正在服用的药物: 刚停用或更换激素类避孕药后,以及服用某些药物期间,月经时间可能会改变。如果想重新选择避孕方法,请参阅避孕。
如果正在备孕,提前了解月经周期不规律的原因也是一种办法。可以在孕前检查时一起咨询。
有没有不能等到下次检测的情况?
有怀孕可能,同时出现下腹痛或出血时,请尽快就诊。即使尚未测出阳性,也是一样。 尤其是一侧下腹疼痛时,请一并告知医生。
仅凭这些症状不能确定原因,但也可能有需要尽快确认的情况,例如妊娠发生在子宫以外的异位妊娠。不要只根据验孕棒上有几条线来推迟就诊。如果已经确认怀孕后出现出血或疼痛,也请参阅早孕确认/先兆流产。
检测与就诊前的疑问
可以用晚上的尿液检测吗?
晚上也可以进行检测。只需考虑到,如果白天喝的水让尿液变稀,检测线可能显示得较弱或看不到。如果是在预计经期前后这类还较早的时候,第二天用起床后第一次排出的尿液再测一次即可。
第二条线看起来非常浅。
如果浅线是在说明书规定的时间内出现的,不要就此当作阴性。请换一天用起床后第一次排出的尿液再测一次;如果仍不清楚,或想尽快得到结论,可以就诊,确定需要的检查后再确认。
吃了避孕药或紧急避孕药,月经推迟了。
普通验孕棒用于检测尿液中是否存在一种叫作hCG的激素。因此,如果使用了含hCG成分的药物,例如不孕症治疗中的注射药物,检测结果可能受到影响。仅凭本文难以断定避孕药或紧急避孕药对检测结果或月经日期产生了怎样的影响,就诊时请告知服用的药物和日期。如果担心目前正在服用的药物,请向医务人员确认。
一直是阴性,月经却一直没来,什么时候该就医?
请以时间点而不是次数为准。如果过了预计经期后再测仍为阴性,月经却还是没来,这就是该去就诊的时候了。此时与其继续用验孕棒检测,不如一起寻找原因;如果同时有疼痛或出血,无论日期如何都请立即就医。
有一点出血,但验孕棒只有一条线。
如果仍有怀孕的可能,不要因为验孕棒只有一条线就断定这次出血是月经。如果出血持续,或与平时月经不同,请就医,不要只参考说明文章。如果一侧下腹疼痛、头晕或有快要昏倒的感觉,就需要排查异位妊娠等情况,请不要等待,立即就医或前往急诊。关于出血的其他原因,也可以参阅异常阴道出血。
