おりものや痛みがあると検査を思い浮かべますが、何も不調のない日には「今、行ってもよいのだろうか」と感じることがあります。検診の案内を受け取っていても、何を予約すればよいか分からず、後回しにすることもあります。そのようなときは、検査の名前を先に選ぶより、今回の受診で確認したいことを整理すると、少し進めやすくなります。
痛くないときに何を確認しますか？
予防のための検診は、症状が現れる前に、特定の疾患やそれに関連する変化を探す目的で行います。 出血や痛みの原因を探す診療とは、出発点が異なります。
たとえば子宮頸がん検診は、不調が出た人だけが受ける検査ではありません。一方で、おりものが変わったために受ける検査や、痛みのために行う診察は、いまある問題を評価するためのものです。症状があって受診したときに検査を受けていても、どの検査をしたかによって、国の検診の代わりにならないことがあります。
産婦人科の受診には、検査のほかに相談も含まれます。避妊の方法、予防接種、妊娠の計画など、事前に話し合いたいことがあれば、一緒に話してかまいません。相談に来たという理由だけで内診が自動的に必要になるわけではなく、診察が必要かどうかは、症状や既往歴などを確認し、説明を聞いたうえで決めます。
国の子宮頸がん検診はいつ受けますか？
韓国の国家がん検診プログラムでは、20歳以上の女性を対象に、2年ごとに子宮頸部細胞診を案内しています。 今年ご自身が対象かどうかと、検診を受ける機関は、韓国の国民健康保険公団の対象照会か、検診の案内で確認してください。
ここでの「2年」は、国の検診の基本の間隔です。以前の検査で異常所見があった場合や、より早い再検査を案内された場合は、そのとき説明されたフォローアップの日程に従ってください。子宮の手術を受けたことがある場合や、性体験がない場合でも、検査の前に医師へ相談してください。婚姻の有無だけで、検診が必要かどうかを判断することはありません。
子宮頸部細胞診は、子宮頸部の細胞の変化を見る検査です。この検査ひとつで、子宮と卵巣のすべての疾患を確認するわけではありません。 結果が正常でも、新しい症状が出たときは、その症状についての診療が必要です。
超音波検査や他の検査も一緒に受ける必要がありますか？
追加の項目は、年齢、以前の検査結果、既往歴、いま気になっていることに合わせて決めます。 周囲の人が受けた検査の一覧を、そのまま同じように受ける必要はありません。
検診の案内にいくつかの項目が書かれているときは、「私の場合、この検査では何を確認するのですか」と尋ねてください。国の子宮頸がん検診とは別に勧められる項目は、目的と費用も別に確認するとよいです。超音波検査を含む追加の検査を受けるかどうかは、医療者と相談して判断します。
検査には限界もあります。異常を見逃すことがあり、病気ではなくても異常が疑われ、再検査や追加の評価につながることがあります。検査の数が多いという理由だけで健康が保証されるわけではないので、結果に応じて次に何をすることになるかまで理解しておくことが大切です。
相談の前に何を準備するとよいですか？
最近の検査結果と、ご自身に当てはまる健康の情報を持参すると、検査の計画を立てる助けになります。 日付を正確に覚えていなくても、分かる範囲でお話しください。
- 以前の検査の日付と結果 結果の用紙か、携帯電話に保存された案内を用意し、再検査を勧められたかどうかも確認します。「産婦人科の検査」という記憶しかない場合は、細胞診だったのか、超音波検査だったのかも一緒に確認してみてください。
- 最近の月経と、治療・手術歴 最終月経の開始日、閉経しているかどうか、妊娠の可能性、子宮に関する手術や治療を受けたことをお知らせください。
- 今回聞いておきたいことを一つ 検診の時期、避妊、妊娠の準備など、いちばん知りたいことから先にお話しください。検査の流れが心配なことや、過去に痛かった経験も、相談する内容です。
子宮頸部の検体を採取するときには、不快感や痛みを感じることや、その後に少量の出血が出ることがあります。検査の途中でつらいときは、我慢せず中止を申し出てください。検査後の出血が多い、または続くときは、検査を受けた医療機関に連絡して確認してください。
検査が終わったあとは、結果をいつ、どのような方法で確認するかも尋ねてください。結果を確認し、次の検査の時期や、追加の診療が必要かどうかまで把握しておくことが、検診の締めくくりです。