治療の目標
咳をしたときの漏れと、急に尿意を感じる症状を区別し、手術で改善をめざす部分をご説明します。
婦人科疾患
尿失禁の手術治療
尿漏れの原因に合わせて、支持構造などを補う手術です。
尿失禁の手術とは？
尿道支持の概念を示しています。手術方法や材料は個人によって異なります。
腹圧性尿失禁は、咳や運動などでお腹に力がかかったときに尿が漏れる状態です。この場合、尿道を支える手術などを検討できます。急に尿意を感じて漏れる症状とは治療のアプローチが異なります。
- どの部位ですか？
- 尿の通り道である尿道と支持組織
- どのような方法ですか？
- 尿道を支えるテープ手術など
- 何を目的としていますか？
- 尿漏れ症状の改善
尿もれの症状の種類が、手術の選択に影響します。
尿失禁手術は、すべての尿の不調を同じ方法で治療する過程ではありません。どのタイプか、非手術治療への反応はどうだったか、排尿機能と今後の妊娠計画はどうかを確認したうえで、手術の必要性をご相談します。
診療で説明を聞き、必要な内容を確認したうえで選択できます。
決める前に、次の3つを確認してください。
検査とこれまでの治療
排尿記録と検査結果、訓練・薬物治療の経験を確認します。追加検査が必要な理由もご確認ください。
これからの生活の予定
妊娠の予定、お仕事と活動量をお知らせください。回復に必要な時間や治療の選択に影響することがあります。
テープ手術では、材料とリスクをあわせてご説明します。
尿道を支える方法
合成テープを用いる方法は、尿道の下を支えるように材料を入れます。どの経路で挿入するかと、ほかの手術・非手術の選択肢を確認します。
体内に残る材料
続く痛み、排尿困難、材料の露出や周囲の臓器損傷などのリスクがあります。除去が必要になったときの難しさや追加手術の可能性についてもご相談します。
手術後は排尿まで確認します。
個別の準備のご案内
麻酔、服用薬の調整、絶食の有無、帰宅時の同行を、手術計画に合わせて確認します。
手術後の初期確認
痛み・出血だけでなく、尿がスムーズに出るかも確認します。必要な観察と処置は状態によって異なります。
活動と経過観察
仕事・運動・性生活を再開できる時期のご案内を受け、経過を確認します。尿がうまく出ない、または痛みが強くなった場合は、手術を行った医療機関にご連絡ください。
よくある質問
手術を受ければ、もう尿は漏れなくなりますか？
症状が残ったり再発したりすることがあり、新しい排尿の不快感が生じることもあります。期待する変化と限界をあわせて説明を受けてください。
レーザー治療と同じですか？
テープなどを挿入する手術と、エネルギーを用いる施術は異なります。名称ではなく、症状に対する根拠と適否を基準にご相談ください。
ご質問をお持ちいただいても大丈夫です。
お困りのことと、これまでの検査・治療の経緯を教えてください。必要な診療を一緒に確認します。
一般的な医療情報です。個人の診療計画と院内で実施できる範囲は、相談のうえで確認します。